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药食同源,膏方的前世今生
发布时间:2018-04-12 10:06:22 浏览次数:13

药食同源,膏方的前世今生

翻开浩如烟海的古医典籍,膏方的运用可谓是源远流长,而发展至今也有上千年的历史了,膏方依据用途的不同,主要分为外用膏方和内服膏方,其中内服膏方的传承更为深远,得到了很多人的认可,也成为了现如今冬令进补的最主要方式。

膏方,又叫膏滋,以其剂型为名,属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。

膏方历史悠久,起于汉唐,在《黄帝内经》中就有关于膏剂的记载,如马膏,主要供外用,东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。唐代《千金方》中个别“煎”已与现代膏方大体一致,如苏子煎,王焘《外台秘要》有“煎方六首”。

宋朝膏逐渐代替煎,基本沿袭唐代风格,用途日趋广泛,如南宋《洪氏集验方》收载的琼玉膏,沿用至今,同时膏方中含有动物类药的习惯也流传下来,如《圣济总录》栝萎根膏,此时膏方兼有治病和滋养的作用。

明清膏方更趋完善和成熟,表现为膏方的命名正规、制作规范,膏专指滋补类方剂,煎指水煎剂;数量大大增加,临床运用更加广泛。

膏方一般由20余味的中药组成,属大方、复方范畴,且服用时间较长,因此,制定膏方更应注重针对性。所谓针对性,是指应该针对患者的疾病性质和体质类型。另外,膏方中多含补益气血阴阳的药物,其性黏腻难化,若不顾实际情况,一味纯补峻补,每每会妨碍气血,于健康无益,故配伍用药,至为重要。组方时一般注重以下方面:重视脉案书写,辨证立法;注重体质差异,量体用药;调畅气血阴阳,以平为期;斡旋脾胃升降,以喜为补;着意通补相兼,动静结合。

膏方之制定,遵循辨证论治法度,具备理、法、方、药之程序,不仅养生,更能治病。因膏方服用时间长,医者必须深思熟虑,立法力求平稳,不能小有偏差。偶有疏忽,与病情不合,不能竞剂而废,医生与病家皆遭损失。故开一般处方易,而膏方之制订难。膏方是一门学问,又属中华文化之遗泽,应当传承不息,发扬光大。

膏方的特点

1.补虚扶弱

凡气血不足、五脏亏损或因外科手术、产后以及大病、重病、慢性虚损性疾病恢复期出现各种虚弱症状,若进补膏方,能有效促使虚弱者恢复健康,增强体质,改善生活质量。

2.抗衰延年

老年人气血衰退,精力不足,脏腑功能低下者,也可以进补膏方,以抗衰延年。中年人由于机体各脏器功能随着年龄增加而逐渐下降,出现头晕目眩、腰疼腿软、神疲乏力、心悸失眠、记忆减退等症状,进补膏方可以增强体质,防止早衰。

3.防病治病

针对患者不同病症开列的膏方可以防病治病,尤其对于易反复感冒的免疫力低下的患者。在平日服食膏方可以提高机体免疫功能,有助于来年防复发。不仅如此,临床研究结果显示,膏方在控制哮喘的症状及改善肺功能方面有一定的功效,可以减少或预防哮喘发作。

4.实时调补

实际上,运用膏方进行冬令滋补是其使用的一个方面,另一方面,由于膏方既有滋补身体的作用,又有治疗、预防的功效,因此,不仅在冬季,如处在慢性虚损性疾病的过程中或大病后、手术后、患者身体非常虚弱时,可以采用膏方调治。根据虚弱情况,进行中医辨证,在滋补的同时,配合理气、和血、调中、化浊、通腑、安神、固涩、通络等药物一起使用。根据患者病情需要,并严格掌握膏方的使用方法,不在冬令季节,同样可以服用膏方。

总之,膏方既可扶正,又可祛邪,通过调补脏腑的虚损和阴阳气血的不足,使人体阴平阳秘,气血调畅,从而达到补中寓治,治中寓补的目的。

膏方是中医治疗慢性病以及调补、保健的经典剂型,多以滋补作用为主,同时兼有缓和的治疗作用,最宜秋冬服用。

除了易于保藏等原因外,主要因为按“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点,冬季是封藏的季节,天气寒冷,食欲旺盛,腠理致密,无论进食的数量和质量需求方面,也较热天为多。


《素问•四气调神大论》说:“冬三月,此谓闭藏”。因此,冬令正是及时进补的大好时机。中国民间有句俗语:“冬令进补,春天打虎”,虽属夸张之词,但是也说明冬令是进补的最佳时间。

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